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馬急性胃擴張的診斷與治療

放大字體  縮小字體 發布日期:2014-09-05  來源:養殖網  作者:養殖行業網  瀏覽次數:586

急性胃擴張是由于貪食過多和胃后送機能障礙,使胃急劇膨脹的一種腹痛病。             
[原因] 
原發性胃擴張主要是飼 喂不定時定量,饑餓貪食過多,或飼喂難消化的飼料,或脫韁偷食大量精料以及喂后飲大量水等而引起的。由舍飼突然改為放牧時,采食過量的幼嫩青草、青稞或豆 科植物如豌豆莖葉,青苜蓿等,發酵產氣而發病。繼發性胃擴張主要繼發于小腸及胃狀膨大部便秘、小腸變位、腸膨脹過程中。 
 [癥狀及診斷] 
 (1) 原發性胃擴張 通常在食后1~2小時內或在采食后立即劇烈使役過程中,突然發病。初期出現中等程度的間歇性腹痛(腹痛間歇期為10~30分鐘),但很快就轉變為持續性劇 烈腹痛。病馬不斷急起急臥,或快步急走,向前猛沖,個別病馬呈犬坐姿勢。結膜潮紅或暗紅,脈搏增數,腹圍變化不大而呼吸急促,胸前、肘后、眼周圍及耳根部 出汗,甚至全身大汗。口腔濕潤或黏滑,并有酸臭味,腸音逐漸減弱或消失。排糞很快停止。多數病馬可在左側第14~17肋間,髖結節水平線上聽到短促的胃蠕 動音,類似沙沙音、流水音或金屬音,每分鐘3~5次。不少病馬出現噯氣,個別重癥病馬還見由口腔或鼻孔流出酸性食糜(即嘔吐現象)。直腸檢查,脾后移,在 左腎前下方可摸到胃盲囊,如感到胃壁緊張、光滑、有彈性,為氣脹性胃擴張;如有黏硬感或捏粉樣,則為食滯性胃擴張。導胃,當胃導管插入時,如自動排出多量 氣體及一定量食糜,導胃后腹痛迅速消失,不再復發,且直腸檢查無明顯異常的,是原發性胃擴張。若導出的是大量酸臭氣體和粥樣食糜的,是氣脹性胃擴張。胃管 只能導出少量氣體和食糜,或導不出食糜的是食滯性胃擴張。 
 (2)繼發性胃擴張 先出現原發病癥狀,腹痛劇烈,隨后出現噯氣,由鼻孔內流出大量酸臭帶草渣的液體。全身癥狀較重,脈搏快而細弱。送人胃導管后多能導出大量具有酸臭氣味的淡 黃色或暗黃綠色的液體(未服任何藥物者),并常常混有少量食糜和黏液。隨著液體的排出,病馬逐漸安靜,但經一定時間后,又復發,再次經導胃排出大量液體, 病情又有所好轉。如此反復發作,為繼發性胃擴張特征之一。此外,兩次發作時間的間隔越短,常為繼發性胃擴張特征之一。此外,兩次發作時間的間隔越短,常表 示小腸不通部與胃距離越近,腹痛癥狀也越嚴重,脫水癥狀的發展也越快。 
[治療] 
用胃管排出胃內氣體為治療原發性急性氣脹性胃擴張 的重要方法。再經胃管灌入水合氯醛酒精合劑:水合氯醛10~ 20克 ,95%酒精30~50毫升,加溫水300毫升,溶解混合,一次灌服。或用乳酸15—20毫升,酒精100~150毫升,石蠟油500毫升,加水適量,一 次灌服。也可用食醋500~1 000毫升灌服。當使用酸性藥物治療無效時,可改用堿性藥物,如碳酸氫鈉100~ 150克 ,加石蠟油、水適量,一次內服,則可有效。氣脹性胃擴張,用胃管排出氣體之后,灌服止酵劑。例如魚石脂酒精溶液(魚石脂10~ 15克 ,95%酒精80~100毫升,溫水約500毫升)。或灌服魚石脂10~ 15克 ,酒精80~100毫升,芳香氨醑80~100毫升,加水約500毫升,效果較好。 
食滯性胃擴張,用胃管洗胃,胃內容物不易排出,效果并不滿 意。應用普魯卡因粉2 -3克 ,稀鹽酸溶液15~20毫升,石蠟油500~1000毫升,常水500毫升,混合,一次 灌服,效果較好。嚴禁使用大量鹽類瀉劑,因為它既增加胃的容積,又加重機體脫水過程,易導致病情惡化。 
繼發性胃擴張,根本療法在于解除原發病。但也應同時根據疾病發展情況,做相應的對癥治療。 
強心補液,與胃腸炎的治療基本相同。

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